Медицина для всех — ПОПулярная МЕДицина
НомеЗапрос на лечениеСотрудничествоРекламаКарта сайта
Хирургическое лечение ожирения. Наложение бандажа на желудок. Лечение ожирения - бандажирование желудка Из всех возможных операций гименопластики самой надежной является ушивание преддверия влагалища, или трехслойная гименопластика. Такая методика гарантирует сохранение девственности до первого полового контакта, даже если он произойдет через несколько лет. Восстановление девственности - гименопластика Попки "как у Дженифер Лопес" стали чрезвычайно популярны у современных девушек. Некоторым из них так и не удается придать ягодицам ту форму, о которой они мечтали. Попа "как у Дженифер Лопес" - протезирование ягодиц Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Эндопротезирование тазобедренного сустава

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники




Лечение - популярные клиники и медицинские центры в Москве и за рубежом


Формы грудной клетки
Правильные формы грудины
Врожденные дефекты грудины
Приобретенные дефекты грудины
Воронкообразный дефект грудины
Комбинированная деформация грудной клетки
Воронкообразная грудь у детей
Причины впалой груди
Способы лечения воронкообразного дефекта
Показания к торакопластике при ВДГК
Оперативное лечение малых форм ВДГК с помощью имплантов
Выгнутая грудина
Килевидная деформация грудины
Лечение килевидной деформации грудины
Синдром Поланда
Коррекция ребер - тонкая талия
Внегрудные эндопротезы
Ортезы
Стерноскизис и раздвоение мечевидного отростка
Реберный остеосинтез
Диспластический сколиоз
Лечение нижней расщелины грудины
Использование наружных фиксаторов
Операция по Нассу
Операция по Равичу
Операции с переворотом грудины на 180 градусов
План обследования перед торакальной операцией
Восстановление после торакопластики
Фото пациентов с ВДГК до и после операции
Фото пациента до и после операции с ВДГК 2 степени
Фото пациента до и после операции с ВДГК 3 степени
Фото до и после операции с ВДГК симметричной формы
Фото до и после операции - грудь сапожника асиметричной формы
Фото до и после операции - воронкообразная деформация
Фото до и после операции - синдром Марфана
Фото до и после операции - токаропластика из малых доступов
Фото до и после операции - грудь сапожника 3 степени
Фото до и после операции - протрузии ребер
Фото до и после операции - куриная грудь
Фото до и после операции - лечение килевидной деформации
Фото до и после операции - лечение КДГК
Фото пациентов с КДГК до и после операции
Фото до и после операции - коррекция груди после торакопластики
Фото до и после операции - лечение рецидива ВДГК и КДГК
На вопросы отвечает к.м.н Королев П.А.
Вопросы и ответы по ВДГК у детей
Вопросы и ответы по ВДГК у взрослых
Вопросы и ответы по КДГК

Операция по Равичу

Лечение деформации грудной клетки – PopMed

Марк Равич в свое время, определив роль патологически измененных реберных хрящей в процессе формирования воронкообразной деформации грудной клетки, предложил свою методику оперативной коррекции данной патологии. В ее основу им была положена резекция искривленных хрящей (обычно начиная от реберной дуги до третьих ребер включительно, очень редко захватывая второе ребро) и поперечная стернотомия. В оригинале подход, разработанный Равичем, не предполагал сохранения перихондриума, грудина отделялась полностью, ее поддержка не проводилась. В этой связи частота рецидивов в его практике была достаточно высокой.

Применять различные способы фиксации грудины предложили уже позже, но сам принцип резекции хрящей, хотя и несколько модифицированный, и по сей день ассоциируют с именем Марка Равича. Довольно популярна сейчас техника Равича-Гросса (Ravitсh-Gross) с дополнениями Г.А. Баирова и Н.И. Кондрашина. У малышей более оптимальным считается комбинированный доступ по Баирову, в более старшем возрасте проводят линейные разрезы: у мальчиков вертикальный, у девочек - поперечный, идущий под молочными железами.

После выполнения послойного рассечения мягких тканей и мобилизованы грудные мышцы вместе с покрывающей их фасцией, отсекают и оттягивают книзу мечевидный отросток вместе с прямой мышцей живота. Затем в этом месте производят выделение зоны прикрепления диафрагмы к рёберной дуге и задней поверхности грудины. Париентальную плевру тупым путем отслаивают от прилежащих ребер и внутренней поверхности грудины. По краю образовавшейся костной воронки частично резецируют рёберные хрящи. При этом основание клиновидной формы участков, которые иссекаются в области прикрепления ребер к грудине, обязательно должно быть обращено кзади, а в районе вершины деформации ребер - кпереди.

Далее у верхнего края вдавления грудной кости производят поперечную стернотомию, если же имеет место выраженная степень деформации тела грудины - продольную. Края пересеченных ребер, а также грудины соединяют при помощи отдельных капроновых швов. На тело грудины накладывают прочные тракционные швы, выводя их через мышцы и кожные покровы. Прямую мышцу подшивают вместе с мечевидным отростком, большие грудные мышцы надежно фиксируют к надкостнице тела грудины. Затем накладывают швы на подкожную жировую клетчатку и кожу. Для обеспечения коррекции деформации тракционные лигатуры завязывают в натяжении либо над металлической (как рекомендовал Гросс), либо над пластмассовой (по Баирову и Маршеву) шиной.

Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич осуществляет бесплатную Онлайн-консультацию по скайпу (для иногородних) и отвечает на вопросы на сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. Предварительно на Форуме необходимо зарегистрироваться. 

Запись на Онлайн-консультацию по телефону: +7 (495)517-66-26

Постоперационное вытяжение, осуществляемое с фиксацией тракционных нитей к имеющей ту или иную конструкцию шине, как правило, предупреждает смещение и западение внутрь грудины и ребер. В случае неосложненного течения швы снимают на девятые-одиннадцатые сутки. Сидеть разрешают при условии отсутствия нарушений со стороны дыхательной системы, после нормализации температуры тела, ходить - только после полного расправления легких. В зависимости от объема выполненного вмешательства вытяжение у детей младшего возраста продолжается две-три недели, у более старших - до одного месяца.

Записаться на консультацию или операцию к торакальному хирургу, к.м.н. П.А.Королеву можно:

 - по телефону: +7(495)517-66-26

- заполнитьЗапрос в клинику

- по электронной почте:  5176626@mail.ru  

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!



Операции увеличения и утолщения полового члена Увеличение пениса - мечта многих мужчин Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы. Коррекция формы ушей - лечение лопоухости Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы. Эстетическая пластика носа - ринопластика Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты. Циркумцизия - обрезание крайней плоти
table cellpadding=0 cellspacing=0 width="702">
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2021. Все права защищены.