Нефроптоз

Опущение почки

Хирургическая урология - PopMed - 2005

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

Нефроптоз

Нефроптоз (опущение почки) - патологическое состояние, характеризующееся избыточной подвижностью почки и нарушением нормальных анатомических взаимоотношений органов мочеполовой системы, что неизбежно ведет к повышению риска развития таких заболеваний как пиелонефрит, гидронефроз и почечная артериальная гипертензия.

В норме подвижность почки в пределах почечного ложа не превышает 1- 2 см , при нефроптозе происходит ослабление поддерживающих почку структур, что проявляется в опущении органа и развитии характерных осложнений.

Частота распространенности нефроптоза среди мужчин и женщин составляет 0,1% и 1,5% соответственно. Такая большая разница в показателях объясняется особенностями строения женского организма, связанными с репродуктивной функцией (более широкий таз, сниженный тонус брюшной стенки, большая эластичность связок, меньшая склонность к висцеральному ожирению).

Основные причины развития нефроптоза:

Резкое похудание и выраженное уменьшение жировой капсулы почки.
Травма поясничной области или области живота с повреждением удерживающих почку структур, либо образование гематомы в околопочечной клетчатке.
Нефроптоз у женщин после беременности и родов.

При нефроптозе возникают нарушения нормального оттока мочи из почечных структур, что ведет к повышению внутрипочечного давления и изменению кровообращения в почке. Благодаря большим компенсаторным возможностям органа нефроптоз может длительное время ни как себя не проявлять. Тем не менее, за этот период могут возникнуть необратимые процессы в почечной паренхиме с развитием гидронефротической трансформации органа.

Другим не менее грозным осложнением опущения почки является развитие пиелонефрита в результате нарушения оттока мочи от почки, обусловленного изменением расположения органа. В связи с этим могут появляться головная боль, повышенная утомляемость, боли в животе, периодические лихорадочные состояния. В ряде случаев пиелонефрит может протекать остро с развитием выраженного болевого синдрома – почечной колики, что требует неотложной врачебной помощи.

В следствие перекрута почечных артерий при нефроптозе часто развивается артериальная гипертензия, сопровождающаяся выраженным повышением артериального давления и плохо поддающаяся медикаментозному лечению.

Лечение нефроптоза

Лечение нефроптоза может быть как консервативным, так и оперативным.

В первом случае пациенту предлагается комплекс лечебных упражнений для укрепления поддерживающего аппарата почки а также ношение специального бандажа.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим методам фиксации почки – нефропексии. В настоящее время наибольшую эффективность показал метод нефропексии с использованием для фиксации мышечного лоскута, что позволяет избежать рецидивов заболевания и в то же время сохранить физиологическую подвижность органа.

УРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР профессора ГЕПЕЛЯ – ГЕРМАНИЯ

ДЕТСКАЯ УРОЛОГИЯ и АНДРОЛОГИЯ в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!

Операции увеличения и утолщения полового члена

Увеличение пениса - мечта многих мужчин

Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы.

Коррекция формы ушей - лечение лопоухости

Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы.

Эстетическая пластика носа - ринопластика

Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты.

Циркумцизия - обрезание крайней плоти

table cellpadding=0 cellspacing=0 width="702">