Киста почки

Мультикистоз и поликистоз

Хирургическая урология – PopMed

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

Киста почки - тонкостенное округлое образование, заполненное жидкостью, может быть разных размеров. Причина образования кисты – это нарушение оттока мочи по одной из многочисленных трубочек почки, в результате чего ее полость постепенно расширяется и формируется киста.

Кисты могут быть как одиночными (солитарная киста), так и множественными. При этом если несколько кист отмечается в одной почек, такое состояние обозначается как мультикистоз, а если в обеих почках – то поликистоз.

Мультикистоз почки представляет собой редкую аномалию, которая характеризуется в основном односторонним процессом. При этом может отмечаться полное замещение почечной ткани кистами разных размеров и облитерации (заращении) мочеточника в т.н. «прилоханочном» отделе.

Поликистоз почек относительно частая наследственная и всегда двусторонняя патология. При этом отмечается замещение ткани почки множественными кистами различной величины. По своему виду почки могут напоминать гроздья винограда.

Чаще всего одиночная киста почки небольших размеров никак не проявляет себя, до тех пор, пока она не начинает сдавливать мочевыводящие пути (лоханку, мочеточник). Зачастую кисту почки случайно обнаруживают на УЗИ по поводу другой патологии или при плановом осмотре.

В случае же, если киста начинает сдавливать ткань почки или мочевыводящие пути, появляются симптомы:

Тупая ноющая боль в пояснице со стороны больной почки
При развитии почечной недостаточности: жажда, увеличение выделения мочи, повышение АД, гематурия
При присоединении инфекции – явления пиелонефрита: лихорадка, учащенное мочеиспускание, рези, слабость.

При больших размерах кисты она может сдавливать не только мочевыводящие пути, но и кровеносные сосуды, что приводит к постепенной атрофии ткани почки.

Еще не так давно, до того, как в медицине стали широко применяться эндоскопические методы хирургии, больному с кистой почки предлагали, в основном, динамическое наблюдение за размерами кисты. По показаниям проводилось открытое оперативное вмешательство, которые при сопутствующей патологии не всегда было выполнимо. В настоящее время каждый желающий избавиться от кисты почки, при наличии на это показаний, имеет на выбор достаточный арсенал способов оперативного лечения.

Способов хирургического лечения почечной кисты несколько:

биопсия
энуклеация кисты (вылущивание)
резекция кисты
резекция почки
нефрэктомия

Виды оперативных вмешательств при кисте почки можно представить следующим списком:

лечебно-диагностическая пункция
лечебно-диагностической пункции с проведением склеротерапии
эндовидеохирургическая операция

Естественно, не всегда киста почки является показанием к оперативному вмешательству или вообще активным действиям. Чаще всего, если киста не беспокоит больного, и тем более, если он даже не подозревал о ее наличии, достаточным бывает проведение динамического наблюдения. Это заключается в том, что больной раз в полгода – год должен проходить обследование у врача и проводить исследования (обычно УЗИ почек).

Показаниями к операции при кисте почек являются:

сдавление кистой мочевыводящих путей,
сдавление кистой ткани почки,
инфицирование полости кисты и формирование абсцесса,
разрыв кисты,
большие размеры кисты.

Хирургическое лечение кисты почки противопоказано в случаях, когда киста не беспокоит больного, не вызывает нарушения оттока мочи из почки, а также при тяжелых сопутствующих состояниях больного и нарушениях свертывания крови. Подготовка к операции при кисте почки в принципе не отличается от подготовки при других вмешательствах на почках.

УРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР профессора ГЕПЕЛЯ – ГЕРМАНИЯ

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!

Операции увеличения и утолщения полового члена

Увеличение пениса - мечта многих мужчин

Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы.

Коррекция формы ушей - лечение лопоухости

Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы.

Эстетическая пластика носа - ринопластика

Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты.

Циркумцизия - обрезание крайней плоти

table cellpadding=0 cellspacing=0 width="702">