|
Нарушения сперматогенеза при варикоцелеАндрология – PopMed Нарушения спетматогенеза при варикоцеле очень различны и многообразны. Во-первых, это патологическое изменение температурного режима органов мошонки в сторону повышения сопровождается хроническим перегревом яичка, который чреват нарушением процесса образования спермы. Разница между ректальной (измеряемой в просвете прямой кишки) и мошоночной температурами у таких пациентов может составлять менее 2,4 °С. В норме же температура в области мошонки всегда должна быть на полтора-два градуса ниже, чем температура тела. При наличии варикоцеле за счет застоя крови в венах яичка и окутывания его этими варикозно-расширенными сосудами, происходит неестественный обогрев тканей тестикул и, как следствие, страдает сперматогенез. Торможению последнего способствует и рефлюкс токсических метаболитов из надпочечников в сосудистое русло яичка. А, как известно, кортикостероиды, катехоламины и ренин способны прямо и опосредованно оказывать негативное влияние на сперматогенез. Нарушение естественной гормональной функции интерстициальных клеток Лейдига приводит к изменению эндогенной выработки тестостерона – андрогенная супрессия тоже губительно действует на концентрацию спермы. Кроме того, свою лепту вносит и гипоксия (кислородное голодание) яичка с его придатком, препятствующие нормальному образованию и созреванию половых клеток. Согласно еще одной теории, в нарушении процесса серматогенеза не последнюю роль играют оксид азота и биогенные амины, цитотоксическое и цитостатическое действие которых способно вызывать прямую блокаду синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты и дыхательной активности митохондрий. Молекулярные механизмы, лежащие в самой основе варикоцеле, увеличивают частоту апоптоза (гибели клеток). Не стоит оставлять без внимания и так называемый антиспермальный иммунитет. Его суть состоит в том, что на фоне нарушения проницаемости гематотестикулярного барьера происходит активное антителообразование к сперматозоидам, что вызывает, в конце концов, вторичный гипосперматогенез. Наряду со всеми вышеперечисленными нарушениями у пациентов с варикоцеле увеличивается концентрация свободных радикалов, а также снижается антиоксидантная способность и концентрация митохондриального кофермента Q10, обеспечивающего на клеточном уровне выработку энергии. Наблюдается дефицит антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы и каталазы, и в результате ухудшается подвижность сперматозоидов. Что является непосредственной причиной бесплодия у мужчин с варикоцеле сложносказать, так как, исходя из всего вышесказанного, можно прийти к заключению, что этиопатогенез данного патологического процесса многогранен.
Запись на консультацию: + 7 (495) 66-44-888 Куда можно обратиться с этой проблемой?
Куда можно обратиться с этой проблемой? |
|
Увеличение пениса - мечта многих мужчин | Коррекция формы ушей - лечение лопоухости | Эстетическая пластика носа - ринопластика | Циркумцизия - обрезание крайней плоти |
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2024. Все права защищены. |