|
Двустороннее варикоцелеАндрология - PopMed Двустороннее варикоцеле на сегодняшний день встречается почти у каждого второго больного с выявленным диагнозом варикоцеле. А он, кстати, является одним из самых неблагоприятных прогностических факторов в плане развития бесплодия у мужчин. Отличительной особенностью является то, что варикоцеле дает о себе знать в первую очередь именно слева, что связано с большей длиной венозного ствола с этой стороны. К тому же, обычно расширение вен гроздевидного сплетения с правой стороны менее выражено, чем с левой, и соответствует только первой-второй степени. Распространенной причин возникновения варикоцеле справа является впадение правой семенной вены в правую почечную вену, недостаточность клапанного аппарата вен, развитие венозных анастомозов между левой и правой семенными венами в районе малого таза либо надлонной области вблизи корня полового члена, а также наличие коллатералей, шунтов между расширенными венами гроздевидного сплетения правой и левой стороны в области мошонки. У пациентов, страдающих варикоцеле, вследствие повышения уровня гидростатического давления в пораженном венозном дренаже происходят нарушения микроциркуляции яичек с формированием артериовенозных шунтов. Недостаток обогащенной кислородом артериальной крови ведет к развитию гипоксии тканей яичек и их ишемическому поражению. Исследования указывают на наличие застойных явлений в микроциркуляторном русле яичек и дегенеративных изменений во всех клеточных группах. Диагностирование двустороннего варикоцеле также как при одностороннем: сбор жалоб больного и данных анамнеза, оценку объективного статуса (осмотр и пальпацию наружных половых органов сначала в покое, потом с нагрузкой) и, конечно, результаты специальных методов исследования: ультразвуковой допплерографии либо термографии, далее – по ситуации. Значительные отклонения от нормы двустороннее варикоцеле вызывает в спермограмме, где могут быть изменения вплоть до азооспермии. Целесообразность выполнения хирургического вмешательства с обеих сторон при двустороннем варикоцеле на сегодняшний день все еще активно дискутируется. Двустороннее лигирование (перевязка) внутренних семенных вен по сравнению с односторонним существенно улучшает показатели спермограммы, положительно сказываясь на концентрации сперматозоидов и плодовитости.
Запись на консультацию: + 7 (495) 66-44-888 Куда можно обратиться с этой проблемой?
Куда можно обратиться с этой проблемой? |
|
Увеличение пениса - мечта многих мужчин | Коррекция формы ушей - лечение лопоухости | Эстетическая пластика носа - ринопластика | Циркумцизия - обрезание крайней плоти |
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2024. Все права защищены. |