Главная страница » Хирургия » Импотенция - хирургическое лечение » Лечение импотенции – вторая линия терапии

Лечение импотенции

Вторая линия терапии

Импотенция - PopMed - 2004

Лечение ИМПОТЕНЦИИ – вторая линия терапии

Интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов

Метод интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов в является достаточно распространенным и эффективным среди консервативных способов восстановления половой функции.

Для лечения импотенции используются папаверин, фентоламин и простагландин E1, как в виде монотерапии, так и в их различных комбинациях.

Папаверин стал первым препаратом, используемым для интракавернозных инъекций. Практическое применение показало достаточно высокую эффективность препарата для восстановления половой функции (60-80%). Монотерапия импотенции папаверином ограничена по продолжительности в связи с высоким риском развития кавернозного фиброза, приапизма и гепатотоксичностью препарата.

Более безопасным препаратом для интракавернозного применения является простагландин E1. Эффективность метода интракавернозных инъекций простагландина E1 составляет 70-80%.

Интрауретральная терапия эректильной дисфункции

Для интрауретральных аппликаций используется препарат альпростадил, действующим веществом которого является простагландин E1. Из уретры препарат всасывается и с кровотоком попадает в кавернозные тела, где вызывает каскад реакций, приводящих к усилению кровенаполнения кавернозной ткани и возникновению эрекции.

Действие препарата, введенного интрауретрально, такое же, как при интракавернозном введении. Интрауретральная терапия является эффективным методом восстановления эрекции (60-70%), позволяющим исключить инъекцию в половой член.

Трансуретральная система для введения вазоактивных препаратов представляет собой полипропиленовый аппликатор, содержащий одну дозировку препарата (MUSE). Одним из побочных эффектов отмечалась боль в половом члене, редко приводящая к прекращению лечения.

После мочеиспускания кончик аппликатора осторожно вводится в отверстие мочеиспускательного канала на глубину около 3 см. Остаточная моча служит "смазкой" для кончика аппликатора и растворителем для препарата. Нажатием специальной кнопки на конце аппликатора лекарственное средство (по консистенции и свойствам напоминающее суппозиторий) вводится в уретру. После этого аппликатор удаляется из отверстия мочеиспускательного канала. В течение 10 секунд пациент должен массировать половой член для лучшей дисперсии препарата.

В настоящее время доказана высокая эффективность PGE1 при трансуртральном введении. В тоже время констатирована неудовлетворительная эффективность данного способа лечения у больных с органической природой заболевания.

В России метод интрауретральных аппликаций широкого распространения не получил.

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

• Эректильная дисфункция
• Причины импотенции
• Эрекция - механизм эрекции
• Психологическая и органическая импотенция
• Диагностика импотенции
• Лечение импотенции – первая линия терапии
• Лечение импотенции – вторая линия терапии
• Лечение импотенции – третья линия терапии
• Современная концепция лечения импотенции

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!