Медицина для всех — ПОПулярная МЕДицина
НомеЗапрос на лечениеСотрудничествоРекламаКарта сайта
Хирургическое лечение ожирения. Наложение бандажа на желудок. Лечение ожирения - бандажирование желудка Из всех возможных операций гименопластики самой надежной является ушивание преддверия влагалища, или трехслойная гименопластика. Такая методика гарантирует сохранение девственности до первого полового контакта, даже если он произойдет через несколько лет. Восстановление девственности - гименопластика Попки "как у Дженифер Лопес" стали чрезвычайно популярны у современных девушек. Некоторым из них так и не удается придать ягодицам ту форму, о которой они мечтали. Попа "как у Дженифер Лопес" - протезирование ягодиц Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Эндопротезирование тазобедренного сустава

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники




Лечение - популярные клиники и медицинские центры в Москве и за рубежом


"Рождение" грыжи пищевода
Идентификация грыжи пищевода
Проявления грыжи пищевода
Виды операций при грыже пищевода
Выявление грыжи пищевода
Консервативное лечение при грыже пищевода
Возможные трудности грыжи пищевода
Хирургическое лечение грыжи пищевода, да или нет?
Ушивание грыжевых ворот методом Аллисона
Описание операции при параэзофагеальных грыжах
Описание операции Бэлси
Описание гастропексии по Хиллу
Лапароскопия при грыже пищевода
Фундопликация и селективная ваготомия
Лапароскопия при диафрагмальной грыже по методике Пучкова К.В.
Фундопликация и холецистэктомия
Фундопликации и коррекции нарушения дуоденальной проходимости
Постоперационный период после лапароскопии лечения грыжи пищевода
Желательный образ жизни при грыже пищевода

Идентификация грыжи пищевода

Эндоскопическая хирургия - PopMed

Идентификация грыжи пищевода вследствие пестроты своей симптоматики и отсутствия характерной клинической картины, а также из-за обилия осложнений и весьма частого сочетания с другой гастроэнтерологической патологией создают достаточно много трудностей в плане своей верификации. Дифференцировать их приходится со всеми заболеваниями органов пищеварения, которые проявляются болями в эпигастральной и загрудинной областях, дисфагией (затруднением при глотании), изжогой, отрыжками, рвотой.

Обязательно необходимо исключать и хронический гастрит, и пептическую язву желудка, двенадцатиперстной кишки, и хронический панкреатит, и даже патологию толстой кишки и желчевыводящих путей. Помогает в этом тщательно проводимый анализ симптоматики этих состояний и инструментальная диагностика, в частности фиброскопия, позволяющая заподозрить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рентгеноскопия с контрастированием, на основании которой можно либо подтвердить, либо опровергнуть данный диагноз. Иногда хиатальные грыжи, имеющие значительные размеры, приходится дифференцировать с релаксацией диафрагмы, так называемой болезнью Пти (Petit), при которой уменьшается резистентность диафрагмы, вследствие чего органы брюшной полости поднимаются вверх и как бы смещаются в грудную клетку, но при этом располагаются не над диафрагмой, а под ней.

Обычно трудности возникают именно при параличе левого купола диафрагмы, когда кверху перемещаются желудок и толстая кишка (селезёночный угол, а иногда и часть поперечноободочной кишки) и создается картина, напоминающая хиатальную грыжу. Таких пациентов беспокоят упомянутые выше чувство тяжести в эпигастрии, возникающее после приёма пищи, дисфагия, изжога, отрыжки, тошноты, рвоты, а также, помимо этого, сердцебиение, сухой кашель и одышка. Рентгенологическими признаками паралича левого купола диафрагмы считаются стойкое чёткое повышение уровня его местоположения. Визуализируется непрерывная, ровная, изогнутая дугой и выпуклая кверху линия, идущая от тени сердца к левой боковой стенке грудной клетки. Во время дыхания этот релаксированный участок может совершать движения двоякого характера: либо практически нормальные, либо парадоксальные с подъёмом на вдохе и опусканием при выдохе (симптом Алышевского-Винбека). Правый, здоровый купол диафрагмы в это время будет смещаться в противоположную сторону (симптом Вельмана, или симптом коромысла). И в том, и в другом случае амплитуда дыхательных движений будет ограничена.

Принципиальным отличием от хиатальной грыжи является тот факт, что контуры смещённых органов не прерываются тенью диафрагмы. Более четкие сведения о синтопии можно получить при помощи рентгеноконтрастного исследования с сульфатом бария. Некоторые клинические симптомы хиатальных грыж, например ретростернальную (загрудинную) боль, нужно отличать от сердечно-сосудистой патологии: стенокардии и инфаркта миокарда. Иногда довольно сложным оказывается процесс установления природы воспалительных и эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пишевода, которые могут быть как результатом существующей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, так и следствием распада опухоли, инфекционного (туберкулёз, сифилис и т.д.) или травматического поражения, включая термические и химические ожоги.

В этой связи необходимо подтвердить наличие рефлюкса, если таковой имеется и исключить, если нужно, другую патологию. Наличие пептической стриктуры (сужения) пищевода требует исключения стенозов какой-либо иной этиологии или сдавления извне этого органа увеличенными в размерах близлежащими структурами.

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ! +7-925-191-56-65

 

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!



Операции увеличения и утолщения полового члена Увеличение пениса - мечта многих мужчин Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы. Коррекция формы ушей - лечение лопоухости Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы. Эстетическая пластика носа - ринопластика Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты. Циркумцизия - обрезание крайней плоти
table cellpadding=0 cellspacing=0 width="702">
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2021. Все права защищены.