Медицина для всех — ПОПулярная МЕДицина
НомеЗапрос на лечениеСотрудничествоРекламаКарта сайта
Хирургическое лечение ожирения. Наложение бандажа на желудок. Лечение ожирения - бандажирование желудка Из всех возможных операций гименопластики самой надежной является ушивание преддверия влагалища, или трехслойная гименопластика. Такая методика гарантирует сохранение девственности до первого полового контакта, даже если он произойдет через несколько лет. Восстановление девственности - гименопластика Попки "как у Дженифер Лопес" стали чрезвычайно популярны у современных девушек. Некоторым из них так и не удается придать ягодицам ту форму, о которой они мечтали. Попа "как у Дженифер Лопес" - протезирование ягодиц Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Эндопротезирование тазобедренного сустава


Лечение - популярные клиники и медицинские центры в Москве и за рубежом


Продольная резекция желудка

Лапароскопическая Продольная резекция желудка - лечение ожирения

Лечение ожирения - PopMed - 2016

Продольная резекция желудка — одна из современных бариатрических операций, которая стала очень популярна благодаря хорошим результатам похудения и удержания нормального веса.

Эффект похудения при продольной рукавной резекции желудка основан на сужении верхнего отдела желудочно-кишечного тракта для ограничения поступления пищи, то есть на рестриктивном методе.

Название этой бариатрической операции - «рукавная гастропластика, рукавная растрэктомия, продольная резекция желудка, Sleeve Gastrectomy, операция СЛИВ» - четко определяет смысл этого хирургического вмешательства, заключающийся в формировании из желудка узкого «рукава» для затруднения прохождения твердой пищи на участке от пищевода до антрального (конечного) отдела желудка.

Операции, ограничивающие объем желудка, в бариатрической хирургии называют рестриктивными от латинского слова «restrictio – ограничение». В настоящее время применяются главным образом два вида рестриктивных операций:

  • 1. Наложение на желудок регулируемого ограничительного кольца – бандажа
  • 2. Продольная резекция желудка

Механизм снижения веса при продольной рукавной резекции желудка. Посмотрите на рисунок. Вы увидите, что в желудке, обозначенном цифрой 2, имеется особая зона, показанная точками под цифрой 3. Эта зона располагается сразу ниже соединения пищевода (1) с желудком.

 

Рисунок. Рецепторы насыщения в желудке. 1 - Пищевод; 2 - Желудок; 3 - Место расположения рецепторов насыщения.

В этой зоне сосредоточены рецепторы насыщения - особые клетки, сигнализирующие в мозг о том, что желудок заполнен и что нужно прекратить прием пищи. Эти клетки возбуждаются, когда стенка желудка растягивается.

В обычных условиях такое растяжение наступает только после того, как пища (на правой стороне рисунка пища показана желтым цветом) заполнит желудок и дойдет до уровня этой зоны. На практике это означает, что некоторым людям требуется пища объемом 1 - 2 литра, для того чтобы эти рецепторы начали работать. Рестриктивные операции на желудке используют работу именно этих рецепторов.

Рисунок. Схема продольной рукавной резекции желудка. Слева - исходное состояние, справа — вид после операции.

Каков же механизм задержки пищи, если нет ограничительного кольца, обеспечивающего плотное локальное сужение по ходу ее продвижения?

Из школьного курс физики можно понять суть явления: сопротивление, которое испытывает жидкость, проходя через трубопровод, прямо пропорционально длине трубопровода и обратно пропорционально его диаметру. И еще закон Паскаля: давление жидкости равномерно распределяется по всем стенкам сосуда, в котором эта жидкость находится. Таким образом

  • 1) равномерно суженный желудок подвергается равномерному давлению и не может растянуться в каком-то одном месте.
  • 2) пища, проходя по длинному и очень узкому «трубопроводу» преодолевает значительное сопротивление и, задерживаясь, вызывает стойкое чувство насыщения при очень малом количестве.

Наличие хорошего эффекта от операции еще не свидетельствует о том, что ее надо выполнять всем подряд, отбросив весь многолетний опыт бариатрической хирургии. Как и все другие операции, эта вмешательство наряду с неоспоримыми достоинствами имеет ряд недостатков.

В отличие от бандажирования желудка, при котором работает тот же механизм снижения веса, Продольная рукавная резекция желудка имеет более высокий хирургический риск. Риск связан с необходимостью пересечения и удаления части желудка. Для предотвращения развития ранних осложнений срок пребывания в стационаре оперированных пациентов составляет 4 суток (после бандажирования желудка всего 1 сутки)

После операции рукавной резекции более, чем после бандажирования желудка, выражен болевой синдром в первые дни после операции . Это связано с большей операционной травмой, которая наносится при хирургической мобилизации и удалении части желудка.

Преимущества операции продольной резекции желудка

  • 1. Эффект операции рукавной гастрэктомии в среднем выше чем при бандажировании желудка.
  • 2. Отсутствие необходимости регулировок в послеоперационном периоде.
  • 3. Отсутствие инородного тела в организме
  • 4. Возможность переделать рукавную гастрэктомию в желудочное шунтирование или билиопанкреатическое шунтирование в случае необходимости.  После бандажирования желудка выполнить желудочное шунтирование сложнее.

Таким образом, лапароскопическая продольная резекция желудка, занимает промежуточное положение между бандажированием и шунтированием желудка.

 

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ! +7-925-544-85-64

 

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!





Операции увеличения и утолщения полового члена Увеличение пениса - мечта многих мужчин Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы. Коррекция формы ушей - лечение лопоухости Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы. Эстетическая пластика носа - ринопластика Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты. Циркумцизия - обрезание крайней плоти
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2017. Все права защищены.