Грыжа пищеводного отверствия пищевода

Эндоскопическая хирургия - PopMed - 2011

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы - при смещении органов из брюшной полости в грудную через ослабленное пищевое отверстие.

Делятся такие грыжи на врожденные и приобретенные. У взрослых они чаще бывают в пожилом возрасте, реже у мужчин.

Виды грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

скользящие - при смещении желудка и пищевода вверх (самые частые).
околопищеводные - если органы брюшной полости смещаются параллельно с пищеводом, при неизмененном положении верхней части желудка.

Околопищеводные грыжи, в свою очередь, делятся на фундальные (в грудную полость перемещается только дно желудка, а его верхний отдел (переход пищевода в желудок) остается ниже диафрагмы), кишечные, кишечно-желудочные, сальниковые.

Основные причины появления грыжи:

слабость мышц и соединительной ткани,
возрастные изменения тканей,
хроническое переедание,
запор,
ожирение,
беременность (все, что приводит к повышению внутрибрюшного давления).

Грыжи пищевого отверстия диафрагмы часто выявляют у пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта(язвенная болезнь, гастрит, хронический холецистит).

Основные признаки:

боль (различная интенсивность, после приема пищи, особенно при наклонении туловища вперед и в горизонтальном положении тела, но и может иметь постоянный характер).
усиление боли (при физической нагрузке).
боли за грудиной и в надчревной области, с отдачей боли в лопатку, грудную клетку, шею.
отрыжка горьким или кислым, вследствие заброса содержимого желудка в пищевод,
изжога (при затекании кислого содержимого желудка в пищевод и усиливающаяся при физической нагрузке, наклонению вперед и в положении лежа).
расстройство глотания (заглатывание раздражающей пищи).
полная или частичная непроходимость пространства пищевода,
кровотечение (в виде «кофейной гущи» или «дегтеобразным» стулом, но чаще – небольшими кровотечениями).

У многих пациентов последствия при скользящих грыжах симптомы отсутствуют, а грыжи диагностируют при обследовании больных по поводу иного заболевания. В таком случае эта патология не требует лечения, а только соблюдения такого образа жизни, который не допускает повышения внутрибрюшного давления (недопустимо поднятие тяжестей, хронические запоры, повышенная масса тела).

Если грыжа сопровождается болью, изжогой, требуется обязательное лечение, чтоб избежать возможных осложнений.

Основным методом лечения данного заболевания считают устранение причин и факторов, которые приводят к данной патологии. Прежде всего, назначается диета с дробным питанием, пища принимается в небольшом количестве, малыми порциями, но часто. Предоставляется список исключаемых и дозволенных продуктов питания, для устранения рефлюкс-эзофагита, который чаще всего приводит к образованию грыж пищевода. В случае скользящих грыж специального лечения нет, больным только рекомендуют придерживаться диеты. При хронических запорах испоьзуют медикаментозное лечение для их устранения.

Как метод лечения при неосложненных формах заболевания в обязательном порядке назначают лечебную физкультуру для укрепления мышц живота и диафрагмы. Определенные упражнения позволят избежать смещений желудка или пищевода. Применяют также лекарственные препараты с целью уменьшения кислотности и снижения желудочной секреции.

Особенно в тяжелых и запущенных формах заболевания может возникать потребность в оперативных методах лечения. Также, показаниями к оперативному вмешательству, являются осложнения грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Вид лечения определяются после тщательного обследования. Современные методики проведения хирургических операций позволяют добиться успеха достаточно быстро и с минимальным послеоперационным периодом.

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ! +7-925-191-56-65

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!

Операции увеличения и утолщения полового члена

Увеличение пениса - мечта многих мужчин

Отопластика проводится начиная с 6 лет. Пластику ушей лучше делать до того, как ребенок пойдет в школу. Лопоухие дети часто являются объектом насмешек со стороны сверстников, что формирует у них психологические комплексы.

Коррекция формы ушей - лечение лопоухости

Ринопластика заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы.

Эстетическая пластика носа - ринопластика

Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты.

Циркумцизия - обрезание крайней плоти

table cellpadding=0 cellspacing=0 width="702">